股骨骨折病因主要可分为创伤及骨骼疾病。
多数骨折由直接暴力或间接暴力所致。撞击、挤压、跌倒等暴力因素是导致骨折的常见原因。骨骼疾病（如骨髓炎、骨肿瘤等）本身导致骨质破坏，患者在轻微外力作用下即可发生骨折。
暴力直接作用的部位发生骨折，如重物直接打击、车轮碾压、火器性损伤等。
暴力通过传导、杠杆、旋转作用和肌收缩，使股骨发生骨折，如高处坠落伤、机器扭转伤等。
骨骼疾病（如骨髓炎、骨肿瘤）本身导致骨质破坏，患者在轻微外力作用下及可发生骨折，临床称之为病理性骨折。
老年人，尤其是绝经后老年女性，易患骨质疏松症，导致骨质变脆弱，有时在轻微外力作用下即可导致骨折。
