睾丸肿瘤去哪个科室就诊?

患者初诊可在泌尿外科或男科,确诊后可在泌尿外科、肿瘤科、放射治疗科等治疗。

医生如何诊断睾丸肿瘤?

睾丸癌依靠无痛性睾丸肿块,结合超声、肿瘤标志物,可做出初步诊断,病理检查可明确诊断并可明确分型。

其他检查除协助诊断,还可用于评估病情,例如,超声检查可了解睾丸癌的形态及是否转移。

睾丸肿瘤需要和哪些疾病区别?

睾丸肿瘤应与以下疾病鉴别。

  • 睾丸扭转:睾丸扭转发病突然,肿痛剧烈,彩超可以明确诊断。

  • 附睾炎:查体附睾肿大伴触痛,睾丸一般正常,彩超等检查帮助明确诊断。

  • 睾丸鞘膜积液:透光实验阳性,彩超可见阴囊液性暗区,睾丸一般无异常。

  • 腹股沟斜疝:有时可见肠型,可闻及肠鸣音,平卧时阴囊内容物可回纳,咳嗽时内环处有冲击感,彩超可帮助鉴别。

治疗

  • 睾丸肿瘤患者应先经腹股沟入路行根治性睾丸切除术,根据睾丸肿瘤组织类型及临床分期再选择后续的治疗方案。

  • 精原细胞瘤对放疗比较敏感,术后可配合放射治疗,亦可配合铂类为基础的化疗。

  • 非精原细胞瘤术后根据具体情况可选择密切监测、腹膜后淋巴清扫术、化疗等。

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