肝性脑病 (肝昏迷,门体脑病)

发病部位:腹部

就诊科室:内科 消化内科 神经内科 急诊科

疾病用药:注射用盐酸精氨酸 硫酸新霉素片 谷氨酸钠注射液

疾病自测:肝性脑病自测

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  好发于各种急慢性肝功能衰竭患者

肝脏疾病患者死亡的主要原因之一

死率较高

早期识别、及时治疗是改善预后的关键

肝性脑病是什么?

肝性脑病(hepatic encephalopathy)是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱,以代谢紊乱为病理生理基础,伴发的一种神经/精神异常综合征。

肝性脑病在人群中的发病情况是怎样的?

我国住院肝硬化患者中,轻微型肝性脑病的发生率约为39.9%。随着肝功能损害的加重,其发生率会增加,且与病因无明显相关性。

失代偿期肝硬化患者常发生肝性脑病,发生率至少为30%。随着肝功能损害的加重,其发生率会增加,并提示预后不良。

肝性脑病有哪些类型?

按肝病类型可将肝性脑病分为A、B和C型3种类型。

A型肝性脑病

发生在急性肝功能衰竭基础上,常在起病数日内(2周内)由轻度的意识错乱迅速陷入深昏迷,甚至死亡。

B型肝性脑病

由门静脉-体循环分流所致,无明显肝功能障碍,肝活组织检查证实肝组织学结构正常。

C型肝性脑病

由肝硬化导致的肝性脑病,以慢性反复发作的性格、行为改变、言语不清、甚至木僵、昏迷为特征,常伴有神经系统异常表现。

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吕志勤 神经内科

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