急性肝功能衰竭及肝硬化是肝性脑病的主要原因，但以肝硬化患者发生肝性脑病最多见；此外，门静脉-体循环分流异常、代谢异常也可导致肝性脑病。

肝性脑病的病因有哪些？

导致肝功能严重障碍的肝脏疾病

各种原因引起急性肝功能衰竭及肝硬化是肝性脑病的主要原因。目前，我国引起肝功能衰竭及肝硬化的主要病因仍然是肝炎病毒，其中乙型肝炎病毒（HBV） 占比较高，其次是药物或肝毒性物质，如酒精（乙醇）、化学制剂等。

门静脉-体循环分流异常

门静脉-体循环分流异常指门静脉和肝静脉之间存在异常相通的通道，门静脉的部分血液未经肝脏解毒、直接流入体循环，常见于先天性因素造成的血管畸形以及门-体分流等手术。

存在明显的门静脉-体循环分流异常的患者，可伴或不伴有肝功能障碍，从而引起肝性脑病。

其他代谢异常

尿素循环的关键酶异常或其他任何原因导致血氨升高，如先天性尿素循环障碍，可诱发肝性脑病。

肝性脑病有哪些诱发因素？

常见诱发因素包括消化道出血、感染、电解质及酸碱平衡紊乱、大量放腹水、过度利尿、进食蛋白质过多、便秘、经颈静脉肝内门-体静脉分流术（TIPS）和使用安眠药等镇静类药物。