医生会详细检查患者肝脏部位,检查肝脏大小及形态是否异常,同时观察患者是否出现腹水、黄疸等情况。
当肝肿瘤体积较大时,医生查体时可发现肝肿大,有时可触及坚硬的癌结节。
用以判断患者是否存在继发感染、贫血、血小板减少等情况。
肝脏与凝血因子等合成有关,检查凝血功能以判断肝脏细胞功能。
检查总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总蛋白(TP)、总胆红素、间接胆红素、直接胆红素等。
甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、microRNA7、PIVCA等。
根据患者情况进行乙肝五项、HBV DNA检查以及丙肝抗体或HCV RNA检查。
可以显示肝脏肿块的部位、大小和形态,可以协助和鉴别诊断。此外还可使用超声造影技术(CEUS)提高超声的分辨力、敏感性和特异性,帮助更准确的诊断。
多期动态增强CT扫描或动态对比增强磁共振成像(MRI)扫描,用于显示肝脏占位肿块在动脉期和静脉期的血流情况,帮助诊断和鉴别诊断。
使用介入手段将导管插入相应的肝血管内进行血管造影的X线诊断方法,可以准确的定位诊断和鉴别,并且是诊断和指导手术或介入治疗的重要手段。
正电子发射计算机断层成像(PET-CT)可以对恶性肿瘤进行分期诊断,甚至全身肿瘤转移的初步检查,明确恶性程度和预后。
对于缺乏典型影像学特征的肝内肿瘤,肝脏穿刺活检可以获得病理诊断,明确疾病。
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