喉白斑要做哪些体格检查?
- 间接喉镜检查:可见喉黏膜长出白色斑片状或点状分布的白色物,可出现于一侧声带或双侧声带,需与喉角化症相鉴别。后者表现为分散的棘状黄白色赘生物,声带和室带部位多见,以钳子触之角化质较坚硬,如将其拔出,感基底粘连很紧,拔出后均有一出血创面,多数在喉咽、口咽尤其是腭扁桃隐窝也同时伴有角化物质。
喉白斑有哪些相关检查?
喉镜检查
- 硬质或纤维/电子喉镜检查是观察喉部病变的基本检查,也是诊断喉白斑的必备条件。动态喉镜检查可观察喉白斑患者声带黏膜波及振动特征,鉴别喉癌前病变和喉癌的特异度和敏感度均约为95%。
- 此外,窄带成像等检查对病变性质的评估、疾病的病因判断及治疗方案的选择有重要的指导意义。
病理学检查
活组织检查是明确喉白斑病理性质的唯一方法,可采用门诊纤维/电子喉镜局施行麻活检术,能提供早期的诊断方向。对于多个病灶或融合成广泛病变的喉白斑,建议尽可能作多点反复活检,以了解病变性质和程度,及时发现早期恶变。
嗓音的主观评估及客观声学测试
可量化疾病对喉功能的影响,评估疾病发展程度,评价治疗效果,因此是喉白斑非常重要的常规检查方法。
影像学检查
病变影响声带运动或高度怀疑恶变者,建议行影像学检查,如CT和MRI检查,目的是评估病变范围部位及病变特征,为疾病的诊断提供帮助。