大多数蛔虫感染者没有任何症状，或有轻微症状。中重度感染则可引起明显症状，且因蛔虫发育阶段不同而异，如幼虫在肺内移行可引起发热、全身不适、荨麻疹等；成虫寄生于肠道可使患者食欲减退、间歇性脐周疼痛等，甚至导致蛔虫性肠梗阻，危及生命。

蛔虫病有哪些典型症状？

在蛔虫的不同发育阶段（幼虫期和成虫期），蛔虫病表现的症状不同。

幼虫移行引起的症状

蛔虫幼虫所致肺炎

蛔虫幼虫在肺内移行，患者可出现畏寒、发热、咳嗽、痰中带血、嗜酸性粒细胞增多以及荨麻疹等过敏性肺炎症状。如短期吞入大量感染性虫卵，则可引起蛔虫性哮喘，主要症状为气喘、干咳和喉部异物感。

异位寄生

重度感染时，幼虫可通过肺毛细血管、左心进入大循环，侵入甲状腺、淋巴结、胸腺、脾脏、脑和脊髓等处，引起相应部位的病变。

成虫引起的症状

肠蛔虫病

成虫寄生肠道可出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀，常伴食欲减退、间歇性脐周疼痛或上腹部绞痛。儿童患者可有神经精神症状，如惊厥、夜惊、磨牙，偶可出现异嗜症，重度感染者可出现生长发育障碍。

胆道蛔虫症

表现为剑突下突发疼痛，并向右肩、背部或下腹部放射，常伴恶心、呕吐，疼痛持续一段时间缓解后可再发生，剑突下有局限性压痛点，无腹肌紧张。

蛔虫性肠梗阻

表现为脐部或右下腹部突发局部疼痛，持续数分钟，间歇时间短，可再出现，多可触及到软的、无痛的可移动团块。

蛔虫性阑尾炎

早期疼痛等体征较轻，但病程发展快，且穿孔发生较早，继发腹膜炎。

蛔虫性肠穿孔

表现为亚急性腹膜炎，发热不明显，腹胀逐渐明显，腹部触诊有柔韧感。

蛔虫病可能有哪些伴随症状？

• 蛔虫的代谢产物可引起宿主肺、皮肤、结膜和肠黏膜的过敏反应，表现为哮喘、荨麻疹、结膜炎和腹泻等。
• 肠蛔虫病常并发胆道蛔虫症、肠梗阻、阑尾炎和肠穿孔等症状。