使用敏感抗生素治疗，充分引流关节液，持续性进行关节被动活动。
早期用药，以控制全身中毒症状和局部炎症。
每天做一次关节穿刺，抽出关节液后注入抗生素，如果抽出液逐渐变清，且患者症状缓解，说明治疗有效，可继续使用，直至关节积液消失，体温正常；如果抽出液逐渐浑浊甚至成脓性，说明治疗无效，应改为灌洗或切开引流。
对膝关节化脓性炎症，可采用关节镜下治疗。
反复的关节穿刺、冲洗和抽吸，直至抽出液逐渐变清。
必要时行关节切开引流。
可防止关节内粘连，尽可能保留关节功能。在对病变关节进行局部治疗后，即可将肢体置于肢体功能锻炼器上，作24小时持续性被动运动。开始时有疼痛感，很快便会适应。直至急性炎症消退，一般3周后即可鼓励患者作主动锻炼。没有肢体功能锻炼器时应适当适当固定局部，石膏托固定及皮肤牵引以防止或纠正关节挛缩。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
本病确诊后需早期应用抗生素治疗，以控制感染，消灭致病菌，病原菌未明确时可经验性使用抗生素，常用头孢菌素、青霉素类药物，如萘夫西林、头孢曲松等，在病原菌明确后，需根据具体的病原菌选用针对性的抗生素。
少数患者有皮疹、发热等过敏反应，偶见呕吐、腹泻等胃肠道反应，也可能导致过敏性休克。
对青霉素类药物过敏者禁用。
可有嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、血小板减少等不良反应。
对头孢类药物过敏者禁用。
常用的清创或引流手术有关节穿刺抽吸和关节切开术，对于化脓性膝关节炎，可考虑进行关节镜手术，其优点是创伤小，疗效确切，术后恢复快。
适用于表浅的大关节，如膝关节，可在关节镜手术后于关节内放置两根管子，一根为灌注管，一根为引流管，灌注管位置更高。每日经灌注管滴入抗生素溶液2000~3000ml，待引流液转清，经培养无细菌生长后可停止灌洗，但引流管仍需吸引数天，直至引流量逐渐减少至无引流液，且患者症状消退，可将管子拔除。
适用于较深的大关节，如髋关节，穿刺插管难以成功，应及时做切开引流术，切开关节囊，放出关节液，用生理水冲洗后，在关节腔内留两根管子后闭合切口，再行关节腔持续灌洗。
对于膝关节化脓性炎症，可采用关节镜下治疗，以引流脓性关节液，彻底切除病变滑膜，在关节镜直视下摘除坏死骨组织，清除窦道，并置管持续灌洗。与传统开放式手术相比，其优点是并发症少，术后恢复快，安全有效，比单纯灌洗和关节切开术优势明显。
后期患者如有陈旧性病理性脱位可做矫形手术，髋关节强直者可行全髋关节置换手术，为防止感染，术前、术中和术后都需使用抗生素。
