黄疸的病因是多方面的,根据病因学可将其分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸及先天性非溶血性黄疸四类。
黄疸的病因有哪些?
溶血性黄疸
凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
- 可引发先天性溶血性贫血的疾病,如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症。
- 可引发后天获得性溶血性贫血的疾病,如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血、蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
肝细胞性黄疸
各种使肝细胞广泛损害的疾病均可发生黄疸,如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症等。
胆汁淤积性黄疸
肝内性
- 肝内阻塞性胆汁淤积:见于肝内泥沙样结石、癌栓、寄生虫病(如华支睾吸虫病);
- 肝内胆汁淤积:见于毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁淤积(如氯丙嗪、甲基睾丸酮等)、原发性胆汁性肝硬化、妊娠期复发性黄疸等。
肝外性
肝外性胆汁淤积可由胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤及蛔虫等阻塞所引起。
先天性非溶血性黄疸
由于肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄有缺陷所致的黄疸。本组疾病临床上少见。
黄疸有哪些诱发因素?
- 某些药物、感染、叶酸缺乏、代谢紊乱状态、进食蚕豆等可诱发溶血性贫血,进而诱发黄疸。
- 应激、禁食、劳累、饮酒、药物、感染、精神压力、月经和妊娠等有可能诱发遗传性疾病导致的黄疸。