2型糖尿病有哪些相关检查？

由于医疗机构的仪器、试剂、校准标准等差异，所有检查指标的标准值有一定波动，好在目前大部分医院的检验报告单都会附上正常范围，有时候还会用符号提示指标升高还是降低。

尿糖测定：正常人尿糖为阴性。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但尿糖阴性也不能完全排除糖尿病。

血浆葡萄糖（血糖）测定

• 空腹血糖：禁食至少8小时后采血测定的血糖值，正常值应该≤6.1mmol/L，高于7.0mmol/L 可诊断为2型糖尿病；
• 餐后2小时血糖（OGTT中的糖负荷后2小时血糖）：从吃第一口饭或者口服75g葡萄糖水开始计时，2小时后采血测得的血糖值，正常值应该≤7.8mmol/L。当高于11.1mmol/L 时则高度怀疑2型糖尿病，如果有典型的2型糖尿病症状，即可诊断；如果症状不典型，须改日复测一次，如果仍然高于11.1mmol/L即可诊断；
• 随机血糖：一天中任意时间采血测得的血糖值，高于11.1mmol/L 并合并有典型糖尿病症状时可为诊断2型糖尿病。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

OGTT一般是诊断糖尿病的金标准，也是判断胰岛功能的重要方法。当血糖高于正常范围而又没达到糖尿病诊断标准时，需进行OGTT。

OGTT建议在清晨进行比较准确，推荐成人口服75g葡萄糖（由医生处方开具），溶于250~300ml水中，5分钟内喝完。服糖前抽空腹血，服糖后每隔30分钟取血，共四次，根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。

糖化血红蛋白（HbA1c）测定

糖化血红蛋白（HbA1c）是判断血糖控制情况的重要指标，在治疗过程中，常以HbA1c低于7.0%作为血糖控制是否达标来衡量。第6版《中国2型糖尿病防治指南》将糖化血红蛋白正式纳入糖尿病诊断标准，HbA1c≥6.5%作为切点，辅助糖尿病的诊断。

血脂、血压、尿酸等生化检查

用于监测合并症或其他代谢指标，有利于更好地选择用药。

胰岛素（或C肽）释放试验

可以了解胰岛β细胞的功能，有助于糖尿病分型、病情判断和后续的指导治疗。

尿酮体测定

2型糖尿病患者尿酮体阳性往往提示出现了急性代谢紊乱，若是正在治疗的患者，则提示疗效不佳。尿酮体阴性也不能排除酮症酸中毒。