结肠息肉

发病部位:腹部

就诊科室:内科 消化内科 肛肠外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  结肠息肉的治疗主要以手术治疗为主,根据息肉的大小、数目、并发症和病理性质决定治疗方案。

临床上一般使用结肠镜下摘除息肉,极少部分需要开放手术治疗。

结肠息肉急性期如何治疗?

结肠息肉属于慢性病,一般无急性期。

若息肉多发病情严重时,患者出现停止排气排便、腹痛等急性肠梗阻表现,或者大量便血等情况时,需急诊治疗,尽快前往医院。

结肠息肉有哪些一般治疗措施?

适用于无需手术治疗的肠道息肉(如炎性息肉、增生性息肉)。主要是生活习惯的改善,包括:

  • 若息肉为非肿瘤性, 无恶变危险,可暂予随访观察、定期复査,必要时手术处理;
  • 增加纤维素的摄取,减少油脂食物摄取,滋润清肠通便饮食,饮食宜清淡禁咸辣;
  • 增加体育锻炼,肥胖者适当减重。

结肠息肉有哪些手术治疗?

内镜下或手术切除。

根据息肉的大小、数目、并发症和病理性质决定治疗方案。

  • 小息肉一般在行结肠镜检査时予以摘除并送病理检査;
  • 直径<2cm的息肉都应争取内镜下完整的瘤体切除;
  • 直径<2cm的腺瘤尤其平坦型瘤变、早期直肠癌,均可试行经内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜下剥离(ESD);
  • 距肛缘6cm内的较大息肉可经肛门局部切除。根据病理组织学结果,确定是否追加根治性手术;
  • 对结肠多发性息肉的处理,首先应通过内镜进行活组织检査,以明确息肉的性质;
  • 家族性腺瘤性息肉病癌变率高,如不治疗几乎都会发生癌变,应尽可能在青春期内确诊并接受根治性手术;
  • 色素沉着息肉综合征由于范围广泛,无法手术根治,当并发道大出血或肠套叠时,可作部分肠切除术。

结肠息肉有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

对于有肠道大出血的病人,需要生长抑素或血管升压素治疗,收缩血管、减少出血,从而止血;对于结肠息肉继发感染病人,需要抗生素抗感染治疗;
阿司匹林和COX-2抑制剂可能预防肠息肉或结肠癌患者形成的新息肉。

结肠息肉如何进行中医治疗?

中医辨病以症状为依据。肠道息肉出现胃肠道症状时,可归属于脾胃系统疾病范畴,一般以“腹痛”、“泄泻”多见,伴出血性病变时可属“便血”范畴。治疗多根据病机辨证处方。

  • 腹痛者以“以通为用”为治则;
  • 泄泻以“运脾化湿”为治则;
  • 便血者则以“养血止血”为治则。

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