胫腓骨骨折需要和哪些疾病区别?
通常胫腓骨骨折无须多做鉴别诊断。但需注意以下几种情况:
- 滋养血管的通道,在X线表现上有时与骨折线混淆,被误认为骨折,患者一般无疼痛症状,结合查体可排除。
- 有些应力骨折会造成诊断上的错误。应力骨折有时应有骨膜反应,在骨折处有很细的透亮区。在青年人这种骨膜反应常常会疑为骨的恶性肿瘤。也有应力骨折被误诊为慢性骨髓炎。通过局部压痛、及反复X线摄片的变化,只要考虑到应力骨折,鉴别诊断不应有困难。
- 在有良性或恶性肿瘤等病理的情况下,或有骨萎缩则容易发生病理性骨折,诊断骨折时不可忽略病理状态。骨折的暴力大小,有时会提示病理性骨折的可能。