肩关节周围炎 (冻肩,冻结肩,杜普累氏综合征,杜普累综合征,肩关节周炎,肩周炎,五十肩,粘连性肩关节炎)

发病部位:四肢 上肢

就诊科室:外科 骨外科 中医科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

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概述

肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症

主要表现为肩关节疼痛和活动受限

好发于50岁左右中老年人

症状一般会逐渐缓解

肩周炎是什么?

肩周炎,也称五十肩、漏肩风、凝肩等,实际在医学领域被广泛接受、且描述相对准确的命名,是粘连性肩关节囊炎(adhesive capsulitis of shoulder)和冻结肩(frozen shoulder),后者相对更常用。

我国老百姓常说的肩周炎,主要包括不明原因的肩痛和活动障碍;根据美国肩肘外科医师学会的定义,该病是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎,表现为肩关节周围疼痛,夜间加重,肩关节各个方向主动和被动活动度降低,且进行性加重,造成肩关节活动受限。

目前国际上较为通用的诊断,是将不明原因的“肩周炎”称为冻结肩,将由外伤及手术等原因导致的“肩周炎”称为肩关节僵硬。

肩周炎在人群中的发病情况是怎样的?

冻结肩见于世界各地,流行病学调查显示,该病在世界范围内的发病率约为2%~5%;主要发病年龄为40~70岁,其中又以50岁左右为多发;女性发病率比男性高,男女发病率约1:3;左肩发病率高于右肩。

此外,糖尿病和甲状腺功能减退患者更容易患冻结肩。

肩周炎有哪些类型?

根据冻结肩有无病因,可以将其分为原发性(特发性)与继发性,前者称为原发性冻结肩,后者称为继发性肩关节僵硬。

原发性冻结肩

没有明显诱发因素,呈自然发病,其发病机制尚不明确。

继发性肩关节僵硬

一般继发于上肢创伤或手术后 。

根据原发疾病的性质又可以分为创伤性和非创伤性两种亚型,

创伤性

前者如肱骨近端骨折、肩关节脱位、肩袖修复术后肩关节僵硬、关节置换术后肩关节僵硬等。

非创伤性

如慢性肩袖损伤、肱二头肌长头腱病、钙化性肌腱炎等,治疗上需针对原发疾病进行综合治疗。

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