用皮肤镜直接观察皮损部位，可发现与体表平行迂曲的隧道，隧道中可看到疥螨的排泄物，远端可看到圆形疥虫，顶端呈三角翼样结构。
医生会将蓝墨水滴在可疑隧道皮损上，再用棉签揉擦0.5~1分钟，然后用酒精棉球清除表面黑迹，可见到染成淡蓝色的“隧道"痕迹。
也可用四环素液，其渗入“隧道”后，在紫外线灯下呈亮黄绿色的荧光。
医生会选择新鲜的水疱，用消过毒的针尖将水疱挑破，轻轻地向两侧刮一下，或在隧道一端的灰白色小点处轻轻挑一下。之后将挑得的组织放到显微镜下，观察有无疥虫或虫卵。
医生会将矿物油滴在新发的炎性丘疹上，再用消过毒的刀片平刮数次，直到丘疹顶端角质部分至油滴内出现细小血点为止。连刮6~7个丘疹后，将刮取物混合放在玻璃片上镜检，观察疥虫、卵或碎块。
