医生如何诊断绝经后子宫内膜癌？

就医时，医生可能会问如下问题：

• 你有过异常的阴道出血或分泌物；
• 什么时候开始出现这种症状的；
• 这种情况多久发生一次，是持续的还是偶尔的；
• 出现症状之前吃过什么药物或食物；
• 是否接受过雌激素治疗；
• 你家里是否还有其他成员被诊断出癌症，什么类型的癌症；
• 是否有怀孕过；
• 初潮年龄以及多少岁绝经的。

医生接诊之后会根据患者病史、体格检查、临床表现、影像学检查等进行初步诊断，然后通过子宫内膜活检进行组织病理学检查，确诊是否患有子宫内膜癌?

绝经后子宫内膜癌需要和哪些疾病区别？

本病和其他原因导致的子宫出血有相似之处，医生将从多个方面详细检查进行判断。

导致异常性子宫出血的其他病因

如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜炎症等。通过超声检查、子宫内膜病理学检查等帮助鉴别。

子宫颈癌

表现为不规则阴道流血及排液，妇科检查可见宫颈异常病灶，通过宫颈活检明确诊断。

子宫肉瘤

可有不规则阴道流血及排液，但子宫肉瘤表现为子宫短期内增大、变软，进行超声及磁共振成像（MRI）检查，可见肿物大多位于子宫肌层，有助于初步判断。

输卵管癌

也可表现为不规则阴道流血及排液，查体可能触及输卵管和卵巢区域占位，影像学检查子宫内膜多无异常，最终需要手术病理明确诊断。