急进性肾小球肾炎作为一种病情发展快、预后差的疾病。不同类型的急进性肾小球肾炎治疗方法不一致，应尽早明确诊断和免疫病理分型，尽早开始治疗，以防止肾功能进一步恶化。
本病预后凶险，如无及时治疗，患者多进展至终末期肾脏病，很少有自发缓解的可能。标准治疗是强化血浆置换，联合糖皮质激素和环磷酰胺。
该型新月体性肾炎的治疗取决于基础肾小球疾病的种类。治疗方法就不尽相同，常用甲波尼龙静脉冲击联合免疫抑制剂治疗。
少免疫沉积型新月体肾炎的基本治疗方案为糖皮质激素联合环磷酰胺，分为诱导缓解和维持缓解两个阶段。诱导缓解治疗的目标是尽快控制病情，尽量达到完全缓解；而维持缓解治疗的目标是减少疾病复发，保护肾功能。
对起病时就需要透析治疗的患者，使用血浆置换联合免疫抑制剂治疗。
患者应尽快改善生活方式，如清淡饮食，限制盐和蛋白质的摄入，可给予优质蛋白，同时应注意休息，劳逸结合，避免劳累。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
患者可在医生指导下使用下列药物，以防病情进展。
具有抗炎、免疫抑制和抗过敏等作用。服用期间患者应密切注意可能出现感染、水钠潴留，糖尿病，股骨头坏死等不良反应。
主要是对免疫功能起到抑制的作用。临床常用药物为环磷酰胺、硫唑嘌呤和吗替麦考酚酯。使用此类药物时患者需注意可能发生骨髓抑制、肝脏损伤等不良反应。
一般无需进行手术，当患者肾功能不断恶化时，必要时可进行肾移植手术，但应在病情稳定、血液中致病抗体（如抗GBM抗体、ANCA等）转阴半年至1年后进行，以免移植后复发。
用仪器分离病人的血浆和血细胞，再用正常人的血浆或血浆成分进行置换，可有效清除自身抗体、免疫复合物、细胞因子等。
若患者已达到透析指征，应尽早进行血液透析或腹膜透析，以延缓肾功能恶化。尤其对于终末期肾衰竭患者，可给予长期透析维持治疗。
