静脉血栓形成有哪些相关检查？

体格检查

• 深静脉血栓形成查体时可见患肢肿胀，远端浅静脉曲张，小腿静脉或腘静脉血栓可有小腿肌肉、腘窝、腹股沟内侧等处压痛；
• 浅静脉血栓形成可在局部发现有条索样或结节状压痛区。

实验室检查

• 血浆D-二聚体测定：下肢深静脉发生血栓时，可表现为血液中D-二聚体的浓度升高，但临床的一些其他情况，如手术后、孕妇、危重或者恶性肿瘤，此时血中D-二聚体也会升高，因此，D-二聚体的检查敏感性较高、特异性差。
• 体积描记术：主要包括电阻抗体积描记法、应变体积描记法、静脉血流描记法和充电体积描记法。

影像学检查

• 彩色多普勒超声检查：具有比较高的敏感性和准确性，临床应用比较广泛，是静脉血栓形成的首选方法，适用于筛查和监测。
• 放射性核素检查：125Ⅰ纤维蛋白原扫描也用于本病的诊断，对于腓肠肌肉的深静脉血栓形成的检出率高达90%，对于近端深静脉血栓的诊断的特异性比较差。
• CT静脉成像（CTV）：主要用于下肢主干静脉或下腔静脉血栓的诊断，准确性高。
• 静脉造影：目前仍是诊断深静脉血栓形成的“金标准”，具有准确率高的特点，可以有效判断有无血栓、血栓部位、范围、形成时间和侧支循环情况。缺点是有创、造影剂过敏、肾毒性以及造影剂本身对血管壁的损伤等，临床上已经逐步用超声检查代替静脉造影。