医生如何诊断肩锁关节脱位？

根据患者外伤史、受伤机制（直接、间接暴力）及典型症状（局部疼痛、肿胀、畸形），结合体格检查（局部压痛，患肩关节上举、后伸等活动受限）及影像学检查结果，可作出诊断。

肩锁关节脱位需要和哪些疾病区别？

锁骨骨折

与肩锁关节脱位类似，多发生于跌倒或撞击后，常可见锁骨区淤青、肿胀、畸形，伴有明显肩关节活动障碍。X线检查可确定是否存在锁骨骨折。

肩关节脱位

主要由间接暴力引起，患者常可见明显方肩畸形（关节腔内空虚，肩峰突起），Dugas征阳性（即将病侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁）。

一般行体格检查及影像学检测可予以鉴别。

肱骨近端骨折

骨折多由间接暴力引起，症状与肩锁关节脱位相似，主要表现为肩部疼痛、肿胀及活动障碍。

可行X线、CT检查，予以鉴别。