坐位或站立位时,两侧对比,可见患肩肿胀、畸形,锁骨外端向上移位,肩峰外侧隆起。
按压锁骨外端有反弹感(琴键征),局部压痛明显,活动时加重;患肩关节上举、外展、后伸活动受限。
为首选检查方式,但对于病情较轻患者X线检查可无明显阳性表现。
随损伤程度增加,可见锁骨肩峰端移位、高出肩峰,出现“阶梯”状畸形,X线检查可见肩峰不同程度的移位和喙锁间隙加宽。部分肩锁关节半脱位者,其移位程度不明显,诊断相对困难,可采取双上肢下垂负重位,将有助于加强患侧肩锁间隙分离,与健侧对照,可进一步明确诊断。
可以更准确地反映肩锁关节关节情况,尤其对于锁骨、喙突、肩峰及其周围骨折诊断具有重要意义,CT三维成像技术,可以使复杂骨折以三维立体的模式显现出来,常用于关节损伤程度的评估。
磁共振成像(MRI)检查对软组织损伤检查有明显优势,可清晰显示血管、神经、软骨、肌腱、韧带损伤的情况,适用于各合并伤的鉴别诊断。
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