巨细胞病毒感染严重者可导致流产、死胎、小儿畸形、重症肺炎等疾病,甚至会导致死亡,应尽早发现,及时治疗,减少并发症。对于有临床症状或先天性CMV感染者可进行抗病毒治疗。对于免疫功能低下者,应尽早给予抗病毒治疗。
巨细胞病毒(主要为人巨细胞病毒)不稳定,在4°C条件下仅可存活数天,而且巨细胞病毒对脂溶剂敏感,不耐热,在56℃条件下仅可存活30分钟,置于酸性环境中,或经紫外线照射5分钟等手段,均可直接杀灭巨细胞病毒。
预防巨细胞病毒的减毒活疫苗已经在高危人群中使用,但尚未在普通人群中证明安全有效,而且这种疫苗的致癌性及回复突变性有待进一步证明,故未广泛使用。
此外,人巨细胞病毒作为先天性感染的重要病原,21世纪以来,能适用于全体的安全有效的疫苗一直在研发中,但研发进展缓慢。
除接种疫苗外,还可针对传染病三要素进行预防,如保护易感人群、远离传染源、切断传播途径等方式,具体预防手段如下:
人感染巨细胞病毒后无症状者一般不需要特殊治疗,但出现严重感染症状后需要及时治疗,主要的治疗手段是药物治疗,无其他有效的对症、对因治疗方法。
常用的抗病毒药物包括更昔洛韦、丙氧鸟苷、膦甲酸钠、福米韦生等,可以根据具体情况遵医嘱用药。
人感染巨细胞病毒后一般可治愈,预后取决于患者的年龄和机体免疫状况。先天性感染者死亡率高,存活者可留下后遗症,以中枢神经系统症状为主。后天获得性感染多为自限性,预后好,能治愈且不易复发。如果患者症状好转,双份血清检测为阴性,则可确认已治愈,若病毒分离培养中未发现巨细胞病毒,则可确认已根除巨细胞病毒。
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