急性蜂窝织炎应该做哪些检查？

　　1.外周血象

　　(1)白细胞计数：一般感染时，白细胞计数>10×109/L升高。若白细胞计数>(20～30)×109/L，或<4×109/L，或未成熟白细胞>0.1%，或出现毒性颗粒时，应警惕并发感染性休克和脓毒血症。

　　(2)白细胞分类计数：白细胞计数升高常伴有中性粒细胞升高。

　　2.糖尿病有关检查

　　(1)空腹血浆葡萄糖测定：两次测定空腹血糖均升高，应考虑患糖尿病的可能。

　　(2)糖化血清蛋白：此试验不受临床血糖波动的影响，高于正常有助于糖尿病的诊断。

　　(3)糖化血红蛋白：糖化血红蛋白与血糖浓度呈正相关，且为不可逆反应。糖尿病时常高于正常的2～3倍。

　　3.细菌学检查

　　(1)细菌培养：对多发、反复感染者，可由脓肿直接抽取脓液进行细菌培养，阳性结果有助于疖菌的诊断。

　　(2)药物敏感性试验：在脓液细菌培养的同时，行药物敏感性试验可为临床药物治疗提供科学依据。

　　1.影像学检查 有助于早期病种判断，了解局部组织破坏程度。

　　(1)B型超声：病灶局部组织结构紊乱，中心部呈不均匀中低回声影，周围组织水肿明显，边界不清。

　　(2)X线片：口底、颌下、颈部蜂窝织炎蔓延引起纵隔脓肿时，可见纵隔增宽的高密度影像。

　　(3)CT：周围组织水肿，中心部液化。捻发性蜂窝织炎可见有不同程度的皮下积气及深部软组织气肿。纵隔脓肿时，可见纵隔增宽的高密度影像。

　　2.动脉血气与pH 有助于了解机体代谢状况，及时发现酸碱失衡。