重点检查是否有睑结膜苍白等贫血征象,有无瘀点、瘀斑等出血征象,有无胸骨压痛、肝脾肿大、淋巴结肿大等,如有相应部位的症状,医生还会对该部位进行重点体格检查。
血常规可见贫血、血小板减少,白细胞数目可高可低。血涂片分类检查可见数量不等的原始和幼稚细胞。
骨髓增生多明显活跃或极度活跃,也可以增生减低。少数甚至骨髓“干抽”,主要见于白血病细胞显著增高,或合并骨髓纤维化的患者,需骨髓活检明确诊断。Auer小体是急性髓系白血病的特征。
明确患者是否有肝脾或淋巴结肿大,是否有肺部感染,检查之前可能需要静脉注射造影剂,有利于更清晰的显像。
用于判断患者的肝、脾、淋巴结情况。
通过检测白血病细胞中过氧化物酶、糖原反应、非特异性酯酶,碱性磷酸酶鉴别急性白血病的种类。
根据白血病细胞表达的相关抗原确定其系列来源,进一步将急性髓系白血病分为不同亚型。
明确急性髓系白血病(AML)患者是否存在染色体异常、基因改变,有助于判断预后及选择合适的靶向治疗药物。