短期内发生的以血尿为主,和/或蛋白尿、水肿、高血压等典型临床表现,即可诊断为急性肾炎综合征。
发病前1~3周前有上呼吸道感染史或皮肤感染史,临床表现为急性肾炎综合征,有关链球菌培养及血清检查阳性,血清补体下降等,即可确诊急性肾炎。
在血尿,蛋白尿,水肿,高血压的基础上,患者早期就会出现尿液明显减少或无尿,肾功能急剧恶化,快速进展到尿毒症,确诊该病需要行肾脏穿刺活检病理检查。
多见于育龄期女性,该病是由系统性红斑狼疮引起的肾脏病变,患者除了出现血尿,蛋白尿,水肿等肾脏表现,还会出现发热,关节疼痛,脱发,面部皮疹,光过敏等红斑狼疮的表现;血液检查会发现抗核抗体等多种自身抗体阳性。
慢性肾小球肾炎(如IgA肾病)多有慢性病程,往往肾功能明显异常,急性发作多有明显诱因,如感染,腹泻,心力衰竭等。