减压病是全身性疾病,可以累及皮肤、骨骼、神经、循环、消化等多种系统。轻者仅表现为皮肤瘙痒、关节疼痛,患肢多呈屈曲状。重者多伴有其他系统严重症状,可瘫痪、休克,甚至猝死。
表现为皮肤瘙痒(通常在上躯干)、蚁走感、灼热感及出汗,出现似猩红热样斑或麻疹样丘疹及大理石样斑纹。皮肤瘙痒出现较早,而且多见,常是轻型减压病的唯一症状,即使不治疗在30分钟内也可消退。
关节疼痛是常见症状,发生在四肢关节和肌肉附着点。疼痛常从一点开始向四周扩展,由轻转重,一般在到达水面后1小时内发生,并在接下来的1~2日内逐渐加重,屈位时可稍缓解,因而患者常保持患肢于屈位,故称谓“屈肢症”。疼痛局部无红、肿、热及明显压痛,一般治疗可稍缓解,但不能根本解除。
常见脊髓受损,常为腰髓上段和胸髓下段区域受损。感觉异常和无力可能进展为截瘫,还可能发生括约肌失控,尤其是膀胱括约肌。若脑部受损,可发生头痛、颜面麻痹、运动失调、单瘫、偏瘫、失语、失写,精神失常。严重者发生昏迷甚至猝死。
听觉系统受损时出现耳鸣、听力减退,也有突然出现耳聋者。前庭功能障碍时出现眩晕、恶心、呕吐,亦称“潜水眩晕症”。视觉系统障碍出现复视、视野缩小、视力减退、偏盲、暂时失明等。
表现为脉搏细弱、频速、血压下降、心前区紧压感、皮肤及黏膜发绀、四肢发凉、呼吸困难、胸痛等。严重者可致心源性休克、急性冠脉综合征和弥漫性血管内凝血。
主要表现为肺栓塞,称为“气哽”,出现剧烈阵咳、胸痛、哮鸣、咯血、呼吸急促、气喘、胸骨后不适,深吸气时灼热感加重。重者引起休克和肺水肿。
胃、大网膜、肠系膜的血管内有多量气泡时,可引起胃肠道黏膜血管、肠系膜血管栓塞及缺血,表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛及腹泻。腹痛、腹泻可伴发脊髓损伤。
淋巴系统 气泡可引起淋巴管阻塞,发病率相对较低,可引起疼痛、淋巴结肿大和局部水肿,常伴有毛囊处凹陷和橘皮症,主要出现于胸部及躯干。