脊柱结核典型的临床表现为体重下降、全身不适感、盗汗等全身中毒症状，以及疼痛、脊柱活动受限、姿势异常、局部畸形、窦道及脊髓压迫等局部症状。

脊柱结核有哪些典型症状？

全身症状

早期可无症状，随着病情进展，出现食欲减退、全身不适、乏力、盗汗、体重下降、贫血等全身中毒症状，间歇发热，少数可达39℃。部分患者无全身症状，仅出现患部周围钝痛或放射性疼痛。

局部症状

疼痛

是脊柱结核最常见的症状，多为钝痛或酸痛，可伴局部压痛或叩击痛，活动、咳嗽、夜间加重。疼痛可沿神经放射，如上颈椎放射到枕后部、下颈椎放射到肩或背。

脊柱活动受限、姿势异常

为减少负重，患者常处于保护性体位，脊柱生理曲度改变，颈椎结核病人常处于斜颈、头前倾，胸腰椎患者在站立或行走时，呈挺胸凸腹姿势。

寒性脓肿

脊柱结核常出现寒性脓肿，寰枢椎病变可有咽后壁脓肿引起吞咽障碍和呼吸困难。

局部畸形

随着病变进展，由于椎体破坏坍塌与变形，颈椎生理前凸消失，胸椎生理后凸增加，出现局限性成角后凸畸形。

窦道

寒性脓肿可扩散至体表，自行破溃形成窦道。

脊髓压迫征

脊柱结核合并截瘫的约占10%，早期表现为感觉障碍，随病情进展，会出现运动障碍，双下肢无力等。

脊柱结核可能有哪些伴随症状？

神经系统障碍

多为根性压迫或刺激症状，椎管可累及马尾神经，出现下肢无力，大小便障碍等神经症状。