卡波西肉瘤的治疗需要根据患病的类型、分期、大小、位置及患者自身情况而定。单发的皮损可手术切除,对于多发性皮损可给予放疗。
对于快速进展的病例、肺部受累者、有症状的内脏卡波西肉瘤和淋巴水肿者给予系统性化疗。对于单个皮损,可采取瘤体内注射治疗。对于播散性患者,可给予免疫调节剂治疗。
艾滋病相关型卡波西肉瘤患者,联合抗逆转录病毒治疗是治疗卡波济肉瘤的最佳方法。移植卡波西肉瘤,减少、停止或更换免疫抑制剂后,病情可以完全消退。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
局部用咪喹莫特乳膏能诱导促使病灶消退。对于播散性患者可以使用干扰素治疗,干扰素具有免疫调节作用。但一般不建议在器官移植后使用α干扰素,因为其使用会带来更高的排斥风险。
维A酸可调整角化细胞的分化,在肾移植患者能减少皮肤肿瘤的形成,阻止体内卡波西肉瘤新生血管的生成和增生。
抗血管生成类药物可以抑制新血管的形成药物,可阻止卡波西肉瘤生长所需新血管的生长。
联合抗逆转录病毒疗法(cART)是几种药物的组合,用于减轻HIV对人体免疫系统造成的损伤。对于艾滋病相关型患者应尽早开始cART疗法。
对位置较局限的病灶可采用放疗。
化学治疗适用于泛发或有内脏损害的患者。通常单独或联合使用长春新碱、阿霉素、紫杉醇和博来霉素。对于单个皮损可瘤体内注射长春碱可使红斑缓慢消退和变薄。
手术切除后复发率较高,不宜用于广泛病变,但早期局限性的病灶可以通过手术治疗。
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
激光和冷冻治疗对早期浅表病变暂时缓解有一定效果。
靶向治疗是通过靶向药物识别并攻击特定的癌症细胞却不伤害人体正常细胞的一种疗法,包括单克隆抗体疗法和酪氨酸激酶抑制剂。单克隆抗体贝伐单抗和酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼可用于治疗卡波西肉瘤。
卡波西肉瘤皮损经过治疗通常会萎缩和褪色,但无法完全消除。大多数患者经过积极的治疗可以有效控制疾病的发展,但无法根治卡波西肉瘤。
淋巴网状细胞肉瘤相对少见,根据一般肉瘤的...