口腔念珠菌病有哪些相关检查?
涂片法
- 直接涂片法:取白色假膜做涂片,光镜下可见孢子和菌丝,可以初步诊断为念珠菌感染。
- 染色法:将标本进行常规革兰染色或PAS染色,光镜下观察可见芽孢呈红色,假菌丝较蓝,则提示念珠菌阳性。
培养法
在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基,3~4日后可形成乳白色圆形突起菌落。镜检均可见厚壁孢子,可确诊为白色念珠菌,标本的取材方法如下:
- 棉拭子法:可以应用棉拭子在病损区取材做涂片检查。
- 唾液培养法:需要收集1~2ml的非刺激性唾液进行接种。
- 含漱液浓缩法:取10ml灭菌磷酸盐缓冲液充分含漱1分钟,离心后弃去上清液,取1ml接种。
- 纸片法:将受检标本接种于选择性培养基与化学指示剂吸附的混合纤维素酯微孔滤膜印制的圆片,37℃温箱内培养24小时,可出现棕黑色菌落。
- 印迹培养和印膜培养:可以较客观地了解白色念珠菌在口腔的分布部位及计数,但操作步骤较为繁琐。
免疫法
应用免疫荧光法测定血清和非刺激性混合唾液的抗念珠菌荧光抗体,但由于存在较强的免疫交叉反应性,因此漏检率较高。
活检法
将组织切片后进行PAS染色,镜下可见口腔黏膜上皮细胞间有芽生孢子和菌丝,则提示念珠菌阳性,并可通过常规HE染色明确是否出现上皮异常增生。
其他检查方法
生化检验法及基因诊断法等也可诊断念珠菌感染。