尽快脱离中毒环境,有助于减少硫化氢的吸收,避免中毒程度加重导致电击样死亡。
施救者应在保证自己安全的情况下,将中毒者转移至空气新鲜,通风处,同时去除中毒者污染衣物,用流动水清洗患者眼及皮肤黏膜,给予吸氧以加速硫化氢的排出和氧化解毒。
如现场发生呼吸骤停,及时的进行人工呼吸有助于避免心跳骤停的发生,但施行人工呼吸时,救助者需要避免吸入中毒者呼出的硫化氢,发生二次中毒。如中毒者发生心跳骤停需立即行胸外按压。
入院后以对症支持治疗为主。
对于存在眼及皮肤黏膜刺激性症状的患者,可用生理盐水持续冲洗,缓解症状。
可吸氧改善患者缺氧症状,对于意识障碍,呼吸困难以及呼吸停止患者可行气管插管。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
对中毒症状明显的患者,需要早期足量给予糖皮质激素,有利于防止脑水肿、肺水肿和心肌损害等。但不可长期服用,也不可突然停药,防止出现停药反应。
亚硝酸钠用于诱导高铁血红蛋白血症, 硫化物对高铁血红蛋白的亲和力高于血红蛋白,从而达到解毒效果;但由于低血压和心血管疾病的风险,可针对垂死患者在密切监测下使用。羟钴胺有个案支持但尚未经过系统评估。
高压氧治疗对于加速昏迷患者的复苏和防治脑水肿具有重大意义,对于急性中毒的昏迷患者,在综合治疗的基础上,有条件者应尽快给予高压氧治疗。
硫化氢中毒后遗症
硫化氢中毒后能恢复原状吗