老年人支气管扩张 (老年人支气管扩张症,老年支气管扩张症)

发病部位:胸部 全身

就诊科室:内科 呼吸内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

影像学检查

胸部X线检查

囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔,腔内可存在气液平面。这一检查对判断有无支气管扩张缺乏特异性,仅作为辅助检查有无气道结构的改变,病变轻时影像学检查可正常。

胸部高分辨CT扫描

胸部高分辨CT扫描,是诊断支气管扩张的金标准,清晰可见气道壁增厚、扩张粗大。

柱状扩张可见增粗的2个支气管并列;囊性扩张可见成串的囊样病变,囊中可见气液平面;当扫描层面与支气管垂直时,扩张的支气管与旁边的肺动脉组成类似戒指样的改变。

实验室检查

血液化验

急性加重或继发感染时,可见白细胞数量、中性粒细胞比例以及C反应蛋白升高。

痰微生物检查

留取痰液检查细菌,明确是哪种细菌感染,指导抗生素用药。

血气分析

判断患者是否因缺氧合并低氧血症和(或)高碳酸血症。

血清学检查

明确患者基础疾病以及免疫状态。患者血清存在类风湿性因子、抗核抗体以及抗中性粒细胞胞浆抗体阳性,表明患有自身免疫性疾病,合并免疫功能缺陷者可出现血清免疫球蛋白IgG/A/M缺乏。

其他检查

纤维支气管镜检查

  • 当扩张仅累及局部且位于段支气管以上时,纤维支气管镜检查能明确扩张部位,并进行局部清洗;
  • 对于阻塞引起的局限性支气管扩张,纤维支气管镜可发现阻塞部位,并取出异物;
  • 对于需明确是何种病原体感染的患者,可考虑应用纤维支气管镜取呼吸道分泌物,进行病原学检查。

肺功能测定

病变局限者,肺功能一般无明显改变,病变严重者存在阻塞性通气功能障碍。

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