主要是检查肿块或结节的部位、大小、活动度、性质,以及周围皮肤有无受侵、红肿,区域淋巴结有无肿大。除此之外,通过视、触、叩、听等手段进行常规的全身体检。
应用皮肤镜有助于初步诊断和对瘢痕疙瘩、黑素瘤、皮肤纤维瘤等进行鉴别,典型隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)在皮肤镜下可发现有精细色素网、血管、无结构的浅棕色区域、亮白色条纹、粉红色背景色、无结构的低色素或脱色区域等表现。
组织病理学是诊断隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的“金标准”,典型DFSP在HE染色下真皮梭形细胞呈层状或螺旋状排列,当浸润至皮下脂肪组织则呈蜂巢样分布。非典型DFSP也可发现其特征,如色素型DFSP较多为层状排列的梭形细胞及分布于其中的树突状黑素细胞,黏液型DFSP基质呈黏液样改变、内生血管生长丰富等。
免疫组化是病理诊断进一步明确肿瘤性质、肿瘤生长的速度、肿瘤恶性程度高低的化学检查方法,DFSP免疫组化检查可见肿瘤细胞CD34弥漫阳性,XⅢa因子阴性,S-100、肌动蛋白、肌丝蛋白阴性,肿瘤细胞p75阳性。
大多数典型患者可在不接受影像学检查的情况下直接接受治疗,但对于无法明确评估肿瘤大小、形态、范围的病变,或有转移可能、复发性病变等的患者,应行全面的影像学检查如CT、MRI、超声等,能提供肿块位置、大小、形态、边缘、内部结构、皮肤及深部侵犯程度、与周围组织的关系等,进而为后续手术提供精准的规划。
需就诊当地公立医院皮肤科,予以病灶手术切...
此病症的患者皮肤损害、内脏损坏较为严重,...