隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）对放疗和化疗多不敏感，一经确诊应及早彻底手术切除，常采用Mohs技术进行外科手术切除。首次手术的广泛性切除，是治疗DFSP成功的关键，因此应术中送冷冻切片以了解切缘是否阳性，如切缘阳性则需扩大手术范围。

隆突性皮肤纤维肉瘤有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

靶向药物伊马替尼对于一些瘤体巨大的DFSP患者可使肿瘤缩小，从而降低手术难度。此外，另一种靶向药物舒尼替尼对肿瘤晚期、对伊马替尼具抗药性的DFPS可达有效治疗且耐受良好，但针对其安全性及有效性的相关报道较少。

需要注意，由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物，不得自行选用。

隆突性皮肤纤维肉瘤有哪些手术治疗？

隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）首选手术治疗，手术目的在于尽可能完整地切除肿瘤、避免复发，常用术式包括局部切除术、扩大切除术（WLE）、Mohs显微手术（MMS，莫氏手术）。

局部切除术

又称保守切除术，只切除瘤体，适用于美容或功能恢复方面有特殊要求者。

扩大切除术

切除瘤体周围较大范围内的组织，扩切范围至少需2.0～4.0cm，深筋膜和受累的肌肉、骨骼也应切除。

Mohs显微外科手术

根据切除组织的显微病变确定切除范围，一般切除瘤体边缘外0.25~2.5cm内的组织，以便在切除瘤体的同时最大限度地保留正常组织。若有局部淋巴结肿大，应做根治性局部淋巴结清扫，并严密随访。

放疗

对于肿瘤体积较大或无法直接切除的病变，可行术前放疗，待肿瘤体积缩小后行手术治疗，有助于提高手术效率及病变清除率。对于术后病理提示切缘阳性、紧邻肿瘤边界及解剖部位受限者，当其存在肿瘤体积大、复发、手术切除范围大及可疑纤维肉瘤型（FS-DFSP）等条件时可行术后放疗，能避免再次手术及防止正常组织丢失过多。

化疗

对于发生转移的隆突性皮肤纤维肉瘤可以化疗，但其疗效尚未肯定。

隆突性皮肤纤维肉瘤有哪些其他治疗措施？

经皮冷冻消融术是患者拒绝再次手术或放疗的替代治疗方案，属于应用冷冻技术杀灭癌细胞的手段，诱导肿瘤细胞坏死的温度需要-20℃。

常见的不良反应有发热、局部水肿、轻度神经损伤及局部疼痛等，对于存在可疑纤维肉瘤化的患者不推荐行冷冻治疗。