急性阑尾炎与许多急腹症的症状和体征相似，为防止延误、避免误诊，需仔细与其他疾病相鉴别，慢性阑尾炎由于病史及诊断明确，鉴别不难。急性阑尾炎常见鉴别如下：
| 疾病名称 | 特点 | 鉴别方法 |
|---|---|---|
| 胃十二指肠溃疡穿孔 | 患者有消化道溃疡病史、使用NSAIDs以及近期溃疡加重的症状，上腹部也可有明显压痛及腹膜炎体征。 | 立位腹部X片、全腹部CT |
| 宫外孕 | 患者常有停经史和阴道出血症状，且腹痛常从下腹开始。 | 妇科体检、血清hCG水平、妇科彩超、全腹部CT |
| 卵巢囊肿蒂扭转 | 可触及腹部压痛性肿块，腹痛十分剧烈。 | 妇科彩超、腹部CT |
| 急性输卵管炎和急性盆腔炎 | 常有脓性白带，且腹痛常两侧对称。 | 阴道后穹隆穿刺、脓液涂片、妇科彩超 |
| 右侧输尿管结石 | 多为绞痛，且可向腰部及外生殖器部位放射，可伴有血尿。 | X线片、泌尿系彩超、全腹部CT |
| 急性肠系膜淋巴结炎 | 多发生于小儿，患儿病前常有感冒的病史。 | 腹部彩超、腹部CT |
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李悦
主治医师
阑尾炎的治疗主要以外科手术切除阑尾为主，...
蒋天盛
副主任医师
如果患有急性阑尾炎，要及时到医院进行手术...
