流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病毒核酸检测、病毒培养分离、抗原检测和血清学检测,前两种均是基于呼吸道标本(鼻、咽拭子、痰、鼻咽或气管吸取物)进行病毒检测;后两种则是通过免疫学检查,间接“捕捉”病毒的“痕迹”。
在流感流行季节,即使患者的症状不典型,医生仍会在必要时对患者进行病原学检测等相关辅助检查予以排查。
普通流感不需进行影像学检查,而且检查后常无特殊表现。
并发肺炎时影像学检查可见肺内斑片状、磨玻璃影、多叶段渗出性病灶;进展迅速者,可发展为双肺弥漫的渗出性病变或实变,个别病例可见胸腔积液。
儿童流感患者并发肺炎时肺内片状影出现较早,多发及散在分布多见,易出现过度充气,影像学表现变化快,病情进展时病灶扩大融合,可出现气胸、纵隔气肿等征象。
并发神经系统疾病时,颅脑CT和磁共振成像(MRI)检查可有相应表现。
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