医生如何诊断磷中毒？

医生根据患者及患者家属提供毒物接触史，呼出气味、瞳孔改变等症状、血胆碱酯酶活性降低、体液中检测出有机磷成分及代谢产物、阿托品治疗毒蕈碱样症状能缓解症状来判断是否是有机磷中毒。

医生根据呕吐物及粪便中检出磷、在夜间或暗处可发磷光，血白细胞计数及血小板减少、血糖降低、胆固醇、胆红素、磷、钙等增加、凝血酶原降低、出凝血时间延长、血尿等可判断是否无机磷中毒。

磷中毒需要和哪些疾病区别？

有机磷中毒

中暑、食物中毒、急性肠胃炎的患者也有头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状，但是不会出现瞳孔缩小、大汗淋漓、肌肉震颤等表现，可帮助鉴别。

拟除虫菊酯类、氨基甲酸酯类杀虫剂与有机磷农药中毒临床表现相似，胆碱酯酶活性也降低，但是活性恢复很快，根据患者及家属口述、毒物来源名称、实验室毒物检测等可以帮助鉴别。

无机磷中毒

急性中毒要和病毒性肝炎、药物性肝炎及其他毒物引起的急性中毒性肝病和肾病进行鉴别诊断，可通过患者及家属口述、毒物来源名称、实验室毒物检测来鉴别。