因为麻疹具有高度传染性,若感染了麻疹,应做好家庭隔离,远离他人,特别是避免接触婴幼儿、孕妇等易感人群。
虽无严重并发症的麻疹患者可以自愈,但麻疹症状通常较为严重,且并发症发生率较高,需要学习疾病相关知识,做好对症处理和家庭护理,监测疾病进展,学会识别并发症和危险信号,及时就医。
麻疹可通过接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗(MMR)来预防,麻疹感染后通常可获得终身免疫。
照顾麻疹患者时,以支持治疗为主,家长需要做好家庭护理:
对于易感且感染后危害可能较严重的个体可以采取以下保护性措施。
如果易感个体,如婴儿之前从未接种过疫苗,可在接触麻疹病毒后72小时内接种麻疹疫苗,以预防感染。若接种疫苗后麻疹仍然发展,通常症状较轻,持续时间较短。
孕妇、婴儿和免疫系统较弱的个体暴露于麻疹病毒后,医生可能会建议注射人血丙种球蛋白以增强抵抗力。在病毒暴露后的6天内注射,这些抗体可以预防麻疹或减轻症状。
接种疫苗是预防麻疹最有效的方法,儿童和成人都建议接种。我国已将麻疹-风疹疫苗(MR)、麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗(MMR)列入儿童计划免疫程序。
疫苗是预防麻疹的最佳手段。
含麻疹成分的疫苗有:麻疹疫苗(MV)、麻疹-风疹联合疫苗(MR)、麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗(MMR),三种疫苗均是减毒活疫苗。
儿童在8月龄接种1剂MR,并在18月龄接种1剂MMR;未感染过麻疹、且既往无含麻疹成分疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的其他人群,推荐接种1剂MR。
麻疹-风疹联合疫苗(MR):接种对象及剂次为8月龄接种1剂;接种部位和接种途径为上臂外侧三角肌下缘,皮下注射;接种剂量为0.5ml。
麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗(MMR):接种对象及剂次为18月龄接种1剂;接种部位和接种途径为上臂外侧三角肌下缘,皮下注射;接种剂量为0.5ml。
接种疫苗之前,应如实向预防接种医生告知儿童身体健康状况。若有感冒、发热等症状,请咨询预防接种医生,根据医生建议进行接种。
接种疫苗后,须在接种单位留观至少30分钟。若儿童出现轻度发热等一般反应,通常不需任何处理。高热不退或伴有其他并发症者,应及时到医院就诊。
若儿童此前注射过免疫球蛋白,则应间隔≥3个月接种含麻疹成分疫苗,以免影响免疫效果。
一般接种疫苗后24小时内,在注射部位可出现疼痛和触痛,多数情况下于2~3天内自行消失。
一般接种疫苗后1~2周内,可能出现一过性发热反应。其中大多数为轻度发热反应,一般持续1~2天后可自行缓解,不需处理,必要时适当休息,多喝水,注意保暖,防止继发感染;对于中度发热反应或发热时间超过48小时者,可采用物理方法或药物进行对症处理。
一般接种疫苗后6~12天内,少数儿童可能出现一过性皮疹,一般不超过2天可自行缓解,通常不需特殊处理,必要时可对症治疗。
接种MMR后少数情况下可有轻度腮腺和唾液腺肿大,一般在1周内自行好转,必要时可对症处理。
成年人接种MR后极少数情况下可能发生关节炎、大关节疼痛、肿胀等。