目前多采用药物综合治疗或手术治疗以调节自主神经功能、改善内耳微循环，减少或控制眩晕发作，保存听力，减轻耳鸣及耳胀满感。

梅尼埃病急性期如何治疗？

急性发作期以减少或控制眩晕、对症治疗为主，保存听力，减轻耳鸣及耳闷胀感。

前庭神经抑制剂

用于控制眩晕急性发作，用药包括抗组胺类、苯二氮?类、抗胆碱能类以及抗多巴胺类药物。

临床常用药物包括地西泮、异丙嗪、苯海拉明、普鲁氯嗪、氯苯甲嗪、氟哌利多等，仅在急性发作期使用。用药须注意：正常情况下使用不超过72小时。

糖皮质激素

如果急性发作期患者出现眩晕症状严重或听力下降明显，可适当口服或静脉给予糖皮质激素。

支持治疗

如发作时恶心、呕吐症状严重，在用药的基础上可加用补液支持治疗。

对诊断明确的患者，上述药物方案治疗的同时可加用甘露醇、碳酸氢钠等脱水剂。

间歇期治疗

间歇期应减少、控制或预防眩晕发作，同时最大限度地保护患者现存的内耳功能。应该采用药物综合治疗或手术治疗。

治疗方案的选择

根据患者最近6个月内听力测试结果（平均听阈结果）可选择不同的治疗方案，测试及结果判读均需专业人员进行，治疗方案选择时医生也会根据患者个体情况判断。治疗方案建议如下。

梅尼埃病有哪些一般治疗措施？

患者教育

向患者和家属讲述梅尼埃相关知识，包括疾病的自然病程规律、可能诱发因素、治疗方法及预后。做好心理辅导和咨询工作，消除患者恐惧心理，并对治疗过程及预后有正确的预期。

改善生活方式

和家属一起敦促患者规律作息，避免不良情绪、压力等诱发因素；建议患者减少盐分摄入，不饮用咖啡及咖啡因制品，戒烟，戒酒。

梅尼埃病有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

倍他司汀

可以改善内耳血供、调节神经，从而起到控制眩晕发作的作用。

利尿剂

通过减轻内淋巴积水，达到控制眩晕发作的作用。临床常用药物包括双氢克尿噻、氨苯蝶啶等，应注意用药期间定期监测血钾浓度。

鼓室注射糖皮质激素

可控制患者晕眩发作，对耳蜗及前庭功能无损伤。初始效果不佳可重复鼓室给药，提高晕眩空置率。

鼓室低压脉冲治疗

可减少眩晕发作频率，对听力无明显影响。通常先行鼓膜置通气管，治疗次数根据症状的发作频率和严重程度而定。

鼓室注射庆大霉素

可有效控制大部分患者的晕眩症状，注射听力损失的发生率在10%~30%，适用于单侧发病、年龄小于65岁、眩晕发作频繁剧烈且保守治疗无效的三期及以上梅尼埃病患者。

建议采用低浓度、长间隔的方式，治疗前应充分告知患者发生听力损失的风险。

梅尼埃病有哪些手术治疗？

凡眩晕发作频繁、剧烈，6个月非手术治疗无效，耳鸣、耳聋严重的患者可考虑手术治疗。该病手术治疗有多种方法，首先应选用可保存听力且破坏性较小的术式。

目前临床上应用的有内淋巴囊手术、三个半规管阻塞术、前庭神经切断术、迷路切除术。

梅尼埃病如何进行中医治疗？

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

梅尼埃病有哪些其他治疗措施？

治疗梅尼埃病，在控制眩晕的基础上，应尽量努力改善患者平衡功能，尽可能地保留耳蜗及前庭功能，以期提高患者生活质量。

前庭康复训练

适用于稳定、无波动性前庭功能损伤的梅尼埃病患者，是一种物理治疗方法，可缓解头晕，提高生活质量。前庭康复训练的方法包括一般性前庭康复治疗、个体化前庭康复治疗，以及基于虚拟现实的平衡康复训练等。

听力康复

对于病情稳定的三期及四期梅尼埃病患者，可根据听力损失情况酌情考虑验配助听器或植入人工耳蜗。