梅尼埃病的典型表现包括发作性眩晕、波动性且渐进性听力下降、耳鸣以及耳胀满感。该病是发作性眩晕疾病,可分为发作期和间歇期。
发作性眩晕多呈突发旋转性,患者多神志清醒,无意识丧失,但有少数患者可伴短暂意识丧失。
眩晕持续时间不等,多为20分钟至12小时,通常2~3小时即转入间歇期,持续超过24小时者较少见。
间歇期无眩晕发作,但可能出现不平衡或者不稳感,可持续数天。具体来说,患者可感到摇晃、升降或漂浮,或感到自身或周围物体沿一定方向与平面旋转。闭目静卧时可减轻,睁眼转头时会加剧。
双侧梅尼埃病患者可表现为头晕、不稳感、摇晃感或振动幻视。
眩晕常反复发作,复发次数越多,持续越长、间歇越短。
患病初期可能感觉不到听力下降,多次发作后始感明显。一般为单侧,发作期加重,间歇期减轻,呈波动性听力下降,但当患者听力丧失症状轻微或极度严重时往往无波动。
听力丧失的程度随发作次数的增加每况愈下,最终在间歇期亦无法恢复至正常或发病前水平,但极少全聋。
患者听高频强声时常感刺耳难忍。有时可出现复听,即健患两耳能将同一纯音听成音调与音色截然不同的两个声音。
此外,多数患者可出现听觉重振现象,表现为小声听不到,大声震耳朵,很难找到一个适合自己的音量。
发作期常伴有耳鸣和(或)耳闷胀感。
耳鸣多出现在眩晕发作之前。初为持续性低音调流水声或吹风声,后转变为高音调蝉鸣声、汽笛声或哨声。
耳鸣在眩晕发作时加剧,间歇期可减轻,但常不会消失。
发作期耳闷胀感即患侧耳内或头部有沉重、闷胀或压迫感,有时会感到耳周灼痛。
随病情发展,耳鸣及耳闷胀感可能会持续存在。
发作期眩晕常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏迟缓等自主神经功能紊乱症状。
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