胆囊结石是最常见的导致慢性胆囊炎的因素，慢性结石性胆囊炎占所有慢性胆囊炎的90%～95%，而慢性非结石性胆囊炎相对少见，仅占所有慢性胆囊炎的4.5%～13%。

慢性胆囊炎的病因有哪些？

慢性结石性胆囊炎

胆囊结石

胆囊结石是慢性胆囊炎的主要病因，结石可导致胆囊管的反复梗阻，造成胆囊黏膜损伤，从而出现反复的胆囊壁炎症反应、瘢痕形成和胆囊功能障碍。

细菌感染

正常情况下，胆囊内和胆汁是无菌的。当胆囊或胆管发生结石嵌顿、梗阻的时候，就有可能导致肠源性的细菌感染。即感染的病原菌主要来源于肠道，以革兰阴性菌为主，包括大肠埃希菌、奇异变形杆菌和不动杆菌等。

其他因素

• 长期高脂、高热量、低纤维的不良饮食习惯，会增加胆汁胆固醇饱和度，促使结石的形成。
• 某些药物可以导致胆囊结石的形成，比如头孢曲松、避孕药等。
• 体重迅速减少，比如不合理的减肥，也可能会导致胆囊结石形成。

慢性非结石性胆囊炎

感染

主要是肠源性细菌感染。肠道细菌可通过胆管至胆囊，也可通过血液或者淋巴途径到胆囊。寄生虫、病毒感染是少数慢性胆囊炎的病因。

胆囊排空障碍

胆囊排空障碍是导致慢性非结石性胆囊炎的重要病因。由于胆囊排空障碍，排空时间延长，从而出现胆囊内胆汁淤积，导致胆囊增大，并逐渐出现了胆囊壁纤维化及慢性炎症细胞浸润等病理学改变。

胆囊缺血

胆囊壁血管病变、大型非胆道手术、败血症、休克、严重创伤等重症疾病，均可能导致长期的胆囊黏膜缺血和局部的炎症反应、坏死。

代谢因素

某些原因致胆汁酸代谢障碍时，胆盐长期刺激、胰液反流都可引起化学性慢性胆囊炎。

慢性胆囊炎有哪些诱发因素？

目前，我国慢性胆囊炎的主要诱发因素包括暴饮暴食、进食油腻食品、肥胖、脂肪肝、缺乏运动、不吃早餐和胆囊结石家族史等。