慢性结肠炎需要和哪些疾病区别?
慢性结肠炎会和肠结核、肠易激综合征等疾病有相似之处,医生将从多个方面进行详细检查进行判断。
肠结核
肠结核一般见于中青年,女性稍多于男性,多继发于肺结核,右下腹或脐周腹痛,进餐后加重,排便或排气后缓解,伴有腹泻或便秘,右下腹可触及肿块,可有长期发热,伴盗汗。如肠镜取病变组织进行病理检查,在病变组织中发现干酪样坏死病变(结核病的特征性病变),或发现结核杆菌,可明确诊断。
肠易激综合征
肠易激综合征是肠道的功能性疾病,粪便有黏液但无脓血,显微镜检查正常,结肠镜检查无明显异常。
结肠癌
结肠癌患者发病年龄大,但目前有年轻化趋势。结肠镜检查及活检可确诊。
肠阿米巴病
肠阿米巴病的结肠溃疡较深,溃疡间黏膜较为正常,粪便或结肠镜检可找到阿米巴滋养体或包囊,血清抗体检查呈阳性。
血吸虫病
血吸虫病患者通常有疫水接触史,常有肝脾肿大,粪检可发现肝吸虫卵、病理检查和抗体检查有助于鉴别诊断。
肠易激综合征
肠易激综合征患者粪便中可有黏液但绝无脓血,肠镜检查没有任何器质性病变的证据。