慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，但多数患者病因不明，与链球菌感染并无明确关系，据统计仅15%～20%从急性肾小球肾炎转变而至。此外，大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史，它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。
慢性肾炎的病因有哪些？
目前认为可引起肾小球肾炎的因素有如下。
感染
- 病毒感染，我国最常见的是乙型肝炎感染导致肾炎，在成年人造成膜性病变最为常见，儿童则是膜增殖性病变，此外丙型肝炎，人类免疫缺陷病毒（HIV）等也可引发肾小球肾炎。
- 链球菌感染后肾小球肾炎。为了对抗感染，体内会产生额外的抗体，最终沉淀在肾小球中，引起炎症。儿童更容易患链球菌感染后肾小球肾炎。
- 细菌性心内膜炎也可导致肾小球肾炎。
免疫疾病
- 系统性红斑狼疮；
- Goodpasture综合症；
- 血管炎，最常见为抗中性粒细胞胞浆抗体（Anti Neutrophil-Cytoplasmic Antibodies，ANCA）相关性小血管炎。
- 其他自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等也可继发肾小球肾炎。
代谢因素相关
遗传因素相关
遗传因素相关，如多囊肾，Alport综合征等。
肿瘤性疾病
肾小球肾炎还与某些肿瘤性疾病有关，如多发性骨髓瘤，慢性淋巴细胞白血病和实体肿瘤，如肺癌、胃癌等。
此外，还需注意部分肾脏病的发病具有基因背景，除了典型的遗传性肾炎以外也有部分肾脏病
慢性肾炎有哪些诱发因素？
肾小球疾病的常见诱发因素包括：
- 感染，如上呼吸道感染、急性胃肠炎等均可能在体内引起炎症反应，继而诱发或导致肾脏病加重，比如部分IgA肾病的患者常常在上呼吸道感染以及急性扁桃体炎症之后出现肉眼血尿，就是感染刺激肾脏的表现
- 环境因素：部分患者在接触有毒有害物质（如甲醛、有机溶剂等）以后出现肾脏病的复发或者加重，如部分典型Goodpasture综合征的患者与呼吸道接触汽油等有机溶剂相关，也有报道空气污染严重地区的膜性肾病发病率增加
- 药物：部分药物（如部分化疗药物，NSAIDs）存在诱发肾脏疾病的可能，此类应在医师的随访和指导下使用。
