诊断标准

慢阻肺病的诊断主要依据危险因素暴露史、症状、体征及肺功能检查等临床资料，并排除可引起类似症状和持续气流受限的其他疾病，综合分析确定。

诊断时需进行肺功能检查。肺功能检查表现为持续气流受限是确诊慢阻肺病的必备条件，吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%即明确存在持续的气流受限，除外其他疾病可确诊为慢阻肺病。

• FEV1为最大深吸气后做最大呼气，第一秒呼出的气体容积；
• FVC为用力肺活量，是尽力吸气后尽力尽快呼气的呼气量。

初始评估：

慢阻肺病评估的目的是确定气流受限水平、疾病对于患者健康状况的影响以及未来事件（如：急性加重，住院或死亡）发生的风险，以指导治疗。评估应包括：

肺功能气流受限严重程度：基于使用支气管扩张剂后的FEV1值（FEV1/FVC<0.70的患者），分为轻度、中度、重度和极重度。

症状：

改良版英国医学研究委员会（mMRC）呼吸困难问卷

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者自我评估测试（CAT）

注：数字0~5表现严重程度，请标记最能反映您当时情况的选项，并在数字上打√，每个问题只能标记1个选项

合并症的评估：慢阻肺病患者常合并有其他慢性疾病，包括：心血管疾病、骨骼肌功能障碍、代谢综合征、骨质疏松、抑郁、焦虑和肺癌。