脑血管狭窄有哪些相关检查？

实验室检查

包括血常规、血糖、血脂、肝肾功能、凝血功能、同型半胱氨酸等。

影像学检查

颈动脉超声

超声是筛选脑血管狭窄的首选方法，主要对颈内动脉及椎-基底动脉颅外段进行检查，可以发现动脉硬化斑块并评价斑块的性质，判断血管狭窄的程度。其优点是无创、相对廉价；缺点主要是其会高估血管狭窄程度。

经颅多普勒超声（TCD）

TCD主要对颅内血管进行检测，能辅助诊断颅内血管狭窄或闭塞，判断狭窄程度；还可评估侧枝循环的代偿，了解脑血液循环状况。

头部CT和磁共振成像检查（MRI）

CT和MRI主要用于评估有无急性的出血或缺血事件。

CTA（CT血管造影）可以显示血管管腔结构及邻近软组织和骨性结构，三维重建可相对准确地测量残余血管直径。MRA（磁共振动脉成像）也可显示血管狭窄、闭塞等病变。CTP（灌注成像）和PWI（灌注加权成像）可评估大脑灌注情况，显示脑局部缺血性改变。

脑血管造影（DSA）

脑血管造影是脑血管成像的金标准。优点在于可以评估血管狭窄部位、性质和侧枝循环建立情况，缺点包括具有侵入性，需要手术室局麻下完成操作，花费大。虽然DSA具有有创性，但是其严重并发症的发生率为1%~3‰。