由于脑动脉血管硬化的发生、发展,是一个慢性持续的过程,若高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等高危因素持续存在,会使脑动脉血管硬化斑块不断进展。因此,脑动脉硬化症的治疗应从调脂、降压、抗血小板、抗炎等方面开展。
患者主要是控制血脂增高,控制血脂应从控制饮食做起,患者应注意少食胆固醇过多的食物,可以进食富含不饱和脂肪酸的植物油,控制食量。平时应清淡饮食,禁烟,控制好糖尿病,加强体力活动,避免精神紧张,保持心情舒畅。患者在上述措施效果不好时,考虑应用降脂药物。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
贝特类降脂药,主要用于混合型高脂血症、高三酰甘油血症,如氯贝特等。
他汀类降脂药,可降低胆固醇,使动脉壁泡沫细胞和巨噬细胞的形成减少,缩小并稳定动脉粥样硬化斑块的活性,如辛伐他汀、阿托伐他汀等。
常用药物有倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平、前列地尔、丁苯酞、尿激肽原酶等。
常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
常用的药物有5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂类药物、胆碱酯酶抑制剂类药物,以及促进脑细胞代谢药物、胞磷胆碱等。
狭窄闭塞的动脉可施行血管再通术或重建术。
适用于颈动脉狭窄>50%,且有与狭窄相关的神经系统症状的患者;另外,颈动脉狭窄>70%,虽然未出现明显的相关神经系统症状者,也需要治疗。
适用于椎基底动脉系统缺血症状或反复发作的后循环卒中,及内科抗血小板治疗无效的患者。也适用于一侧椎动脉开口狭窄程度>70%,另一侧发育不良或完全闭塞的患者。
该病多归属于“眩晕”、“头痛”、“不寐”、“健忘”、“中风”、“痴呆”等范畴,主要分为四型。
治宜滋阴潜阳,中药包括生石膏、生地、元参、麦冬、生白芍、生石决明、夏枯草、菊花、桑叶等。
治宜滋阴养血,活血熄风,中药为桃红四物汤。
治宜豁痰开窍,活血化瘀,中药包括半夏、陈皮、茯苓、竹茹、全瓜蒌、川芎、红花、丹参、山楂等。
治宜滋阴降火,豁痰开窍,中药包括生地、龟板、黄柏、知母、天冬、麦冬、黄连、陈皮、甘草、竹茹等。
170次播放
脑动脉硬化的早期症状
怎样治疗脑动脉硬化症
多吃蔬菜水果,清淡饮食,忌酒,不要吃高脂...
建议患者平时保持低盐低脂饮食,按嘱规律服...