脑梗塞 (中风,腔隙性脑梗塞)

发病部位:

就诊科室:外科 器官移植

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病因

各种原因导致的颅内及颈部大动脉粥样硬化。脑梗死各个病因分型方法标准不同,但均将大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞作为脑梗死最主要的三种病因。

脑梗死的病因有哪些?

大动脉粥样硬化

大动脉粥样硬化导致脑梗死的机制主要包括血栓形成、动脉栓塞、载体动脉病变堵塞穿支动脉及低灌注。

心源性栓塞

心源性栓塞主要病因包括心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、人工心脏瓣膜、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心力衰竭、心脏黏液瘤等。

小动脉闭塞

  • 主要为高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变及纤维素样坏死等。
  • 少部分由糖尿病引起的微血管病变引起。
  • 小穿支动脉粥样硬化、血管炎及遗传性疾病等也可导致小穿支动脉闭塞。
  • 脑分水岭梗死主要病因为边缘带小动脉缺血,常见于各种原因引起的休克、麻醉药过量、降压药使用不当、心脏手术合并低血压及严重脱水等。

脑梗死有哪些诱发因素?

  • 烟雾病是脑梗死的高危病因。
  • 患有某些基础疾病是该病的高危病因,如高血压、心脏病、糖尿病及血脂异常等。
  • 中老年人更容易发病。
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