大瘘孔通过阴道检查多可轻易发现,若为一侧输尿管下段损伤而导致阴道漏尿,由于尿液刺激阴道顶端,可引起周围组织增生,触摸检查可发现阴道局部组织增厚。
生化检查可证实漏出的液体是尿液,尿液中的电解质和肌酐水平为血液中的数倍。
较难确诊时,可能需要做该检查,将三个棉球分别放入阴道顶端、中间和远端,用亚甲蓝溶液充盈膀胱,嘱病人走30分钟,然后逐一取出棉球,根据棉球颜色的变化来评估瘘孔的位置。
怀疑膀胱阴道瘘时,可通过该检查了解膀胱容积、黏膜情况,有无炎症、结石等,明确瘘孔的位置、大小、数目等。
怀疑输尿管阴道瘘时,可通过该检查明确输尿管受阻的部位。
通过静脉注射入造影剂,观察造影剂的分布来评估是否有输尿管阴道瘘或膀胱阴道瘘。
了解肾功能和输尿管功能的情况。