治疗目的主要是防治再出血、血管痉挛及脑积水等并发症，降低死亡率和致残率。

蛛网膜下腔出血急性期如何治疗？

保持患者头部在较高位置，侧卧，给与脱水、镇静、止痛、绝对卧床休息，检测血压。出血量大时给与脑室穿刺引流。

蛛网膜下腔出血有哪些一般治疗措施？

蛛网膜下腔出血患者应作为急诊收入医院并进行密切监护，检测生命体征和神经系统体征变化。保持呼吸道通畅，维持稳定的呼吸、循环系统功能。安静休息，避免情绪激动和用力（如咳嗽或用力大便），保持大便通畅。对有颅内压增高者，适当限制液体入量。

蛛网膜下腔出血有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

1. 预防再出血

为防止动脉瘤周围的血块溶解引起再出血，可酌情选用抗纤维蛋白溶解剂，如氨基己酸、氨甲苯酸（也称止血芳酸）。

2. 防治脑血管痉挛

为防治脑血管痉挛，可以使用胶体溶液（白蛋白、血浆）等扩充血容量、升高血压，必要时使用升压药物如多巴胺。早期使用钙通道阻滞剂，常用药物为尼莫地平。

3. 治疗脑积水

轻度的急、慢性脑积水，可给与乙酰唑胺治疗，也可选用甘露醇、呋塞米等药物。

4. 镇静治疗

烦躁者可给与地西泮类药物镇静，镇痛、镇咳药物可用于有相应症状者。癫痫发作时可以短期应用抗癫痫药物如地西泮、卡马西平或丙戊酸钠。

5. 降低颅内压

颅内压增高时，临床常用脱水剂降颅压，可用甘露醇、呋塞米、甘油果糖，也可以酌情选用白蛋白。

蛛网膜下腔出血有哪些手术治疗？

1. 伴发体积较大的脑内血肿时，可手术清除血肿。

2. 确诊蛛网膜下腔出血后，应请脑外科会诊，确定有无手术指征。可选用手术夹闭动脉瘤或介入栓塞动脉瘤。

3. 防治脑积水，可选用脑室穿刺脑脊液外引流术和脑脊液分流术。

蛛网膜下腔出血的治疗有什么新进展？

目前暂未发现有新疗法对该病治疗有效。

注意事项

有使用抗凝药物治疗的患者，告知医生药物使用情况。