皮革胃患者全身查体可见贫血貌、黄疸、淋巴结肿大,胃癌患者肿瘤相关的营养不良性水肿,常合并有消瘦、皮下脂肪减少、组织松弛、体重减轻等表现。
腹部可呈舟状腹或腹部膨隆,见肠型及蠕动波,出现肠梗阻时腹部听诊可闻及肠鸣音异常等。
血液检查:常见贫血;大便潜血实验;肿瘤标志物如:CA72-4、CEA和CA199,可在部分患者中进一步检测AFP和CA125。
一旦内镜下怀疑胃癌特别是皮革胃,行胃肠钡餐X 线造影、CT检查或超声内镜检查,这些检查的诊断阳性率高于常规内镜。
内镜下细胞学检查,腹水或术中腹腔灌洗液细胞学检查,若淋巴结转移可行穿刺细胞学检查。
液体活检是指在被检者的血液或体液中提取循环游离DNA( cfDNA) 、循环肿瘤DNA(ctDNA)或外泌体( exosomes) 等代表机体特异性遗传信息的技术,通过异常现象或肿瘤突变达到获取肿瘤信息的目的。