入院常规检查包括血常规、凝血功能、血糖、血脂、肝肾功能、血电解质、心电图等,这有利于发现脑卒中危险因素如高血糖、高血脂、房颤等。
出现神经系统损伤症状,怀疑脑梗死或脑出血的患者需要做CT检查。脑梗死后3小时内,CT提示大脑中动脉高密度征、脑沟消失等。脑出血时,CT可准确显示出血的位置、面积、脑水肿情况等。
头颅MRI适用于CT未能发现的病变。脑血管破裂出血分为大脑幕上和大脑幕下,对于大脑幕下出血MRI检出率高于CT,而且MRI更易发现脑血管的畸形、肿瘤等。
发病早期,需要评估脑出血后血肿扩大风险时,可使用造影剂观察其外渗情况或预测风险。
进行溶栓治疗的患者,做TCD检查可评估脑部血液循环情况,对疾病的预后有参考意义。颈动脉超声可观察动脉有无粥样斑块、血管有无狭窄。
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