偏瘫

发病部位:全身

就诊科室:内科 神经内科

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症状

偏瘫在发生前,会出现如下先兆:

  • 语言障碍:言语不清,词不达意等;
  • 视觉障碍:双眼短时间黑矇、视物模糊等;
  • 意识障碍:精神萎靡不振、性格改变等;
  • 感觉异常:面部或肢体麻木、耳鸣、视物重影等;
  • 运动障碍:肢体不受支配、吞咽困难、口角歪斜等;
  • 血压异常:血压骤然持续升高;
  • 疼痛表现:头部剧烈疼痛,可伴随恶心、呕吐等;
  • 其他:全身无力、体温升高、出虚汗和呃逆等。

偏瘫有哪些典型症状?

大多数患者会出现面部麻木、口角歪斜、流涎、鼻唇沟变浅等症状。少数患者可合并有手指麻木,伸不开,不能完成精细动作等,也可以合并吞咽功能障碍、交流功能障碍、认知功能障碍、心理障碍、意识障碍等。

按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。

  • 轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活;
  • 不完全性瘫痪:较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级;
  • 全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。

临床上,常用6级肌力评定标准对瘫痪的程度进行分级。

分级 典型症状
0级 肌肉完全麻痹,完全瘫痪,不能做任何自由活动。
1级 肌肉有主动收缩,但不能带动关节运动。
2级 可以带动关节水平活动,但不能抬离床面。
3级 肢体可以抬离床面,但不能对抗外力。
4级 能对抗较大外力,但比正常者弱。
5级 肌力正常,运动自如。

偏瘫可能有哪些伴随症状?

长期卧床患者常出现压疮,也有少部分患者出现坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、肌萎缩、肌痉挛、关节挛缩等。

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