除一般检查外，应重点检查脾脏并确定是否肿大，脾肿大时，一般通过触诊即能确定。
血常规检查、血小板与网织红细胞计数，血涂片检查红细胞大小、形态及红细胞中是否有异常结构，疟原虫的检查，以及出血和凝血的检查。
白血病的骨髓象改变是增生极度活跃，骨髓纤维化患者骨髓为纤维组织增生所代替，所以骨髓象为增生低下。
脾肿大可借助X线检查、B超检查、核素显像检查、CT检查可鉴别脾脏囊肿、脾肿瘤、恶性肿瘤脾转移、脾损伤等影像诊断。
脾穿刺细胞学检查对脾感染、脾内病原菌的检出、血液病和代谢性疾病脾肿大、脾肿瘤等均具有诊断和鉴别诊断意义，但脾穿刺有一定的危险性，一般应做好手术准备时方可行之。
手术探查也是检查诊断及治疗的一种安全有效方法。
